Μεταστατικό Ηπατοειδές Αδενοκαρκίνωμα Λεπτού Εντέρου

Ο καρκίνος του Λεπτού Εντέρου είναι ένας από τους πλέον σπάνιους καρκίνους με ποσοστό που δεν ξεπερνά το 2% των συνολικών καρκίνων που εντοπίζονται στο γαστρεντερικό σωλήνα.  Το αδενοκαρκίνωμα αποτελεί περίπου το 50% των συνολικών περιστατικών καρκίνου του λεπτού εντέρου. Τα περισσότερα αδενοκαρκινώματα εμφανίζονται στο εγγύς λεπτό έντερο, εκτός από αυτά που διαγιγνώσκονται στα πλαίσια της νόσου Crohn και αναπτύσσονται κυρίως στον ειλεό. Η έρευνα για τον καρκίνο του λεπτού εντέρου είναι περιορισμένη ακριβώς γιατί τα περιστατικά είναι λίγα και οι τύποι των όγκων διαφέρουν τόσο ως προς το σημείο εντοπισμού τους όσο και ως προς την κλινική εικόνα τους.  Μεταστατική νόσος, υπάρχει κατά τη στιγμή της διάγνωσης στο 60% των περιπτώσεων και εντοπίζεται κατά κύριο λόγο στο ήπαρ.

Το περιστατικό που παρουσιάζουμε αφορά σε Ηπατοειδές Αδενοκαρκίνωμα του Λεπτού Εντέρου με Μεταστατικές Εστίες στο Ήπαρ. Πρόκειται για μία σπάνια κλινική οντότητα καθώς είναι μόλις το τρίτο καταγεγραμμένο περιστατικό τέτοιου τύπου στην παγκόσμια βιβλιογραφία. Το αδενοκαρκίνωμα αυτό είναι ιδιαίτερα επιθετικό και ονομάζεται ηπατοειδές γιατί εκκρίνει άλφα-φετοπρωτεΐνη σε μεγάλη ποσότητα, προσομοιάζοντας τη συμπεριφορά του πρωτοπαθούς Ηπατοκυτταρικού Καρκινώματος.  Κατόπιν ενδελεχούς μελέτης του περιστατικού μέσω απεικονιστικών και βιοχημικών εξετάσεων προχωρήσαμε στη διενέργεια Λαπαροσκοπικής Ηπατεκτομής αφαιρώντας επί υγιών ορίων το τμήμα του ήπατος που είχε προσβληθεί από τις μεταστάσεις.