Μονηρης Μετάσταση Ήπατος
xeirpancreas2020-10-12T11:59:53+02:00Ασθενής με μονηρη μετάσταση από Κολοορθικο Καρκίνο. Τμηματική εκτομη και διεγχειρητικο υπερηχογράφημα . Η Χειρουργική Εκτομη αποτελεί τη θεραπεία Εκλογής.
Ασθενής με μονηρη μετάσταση από Κολοορθικο Καρκίνο. Τμηματική εκτομη και διεγχειρητικο υπερηχογράφημα . Η Χειρουργική Εκτομη αποτελεί τη θεραπεία Εκλογής.
Τα Πολύχωρα ηπατικά αποστήματα αντιμετωπίζονται χειρουργικά.Η κατευθυνόμενη παροχέτευση υπό αξονικό δεν ενδείκνυται στις περιπτώσεις αυτές.
Ασθενής με NET (Νευροενδοκρινη όγκο παγκρεατος).Προηγήθηκε μαγνητική τομογραφία,PET SCAN με γαλιο και ενδοσκοπικο υπερηχογράφημα με βιοψία για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.Ο ασθενής υπεβλήθη σε περιφερική υφολικη παγκρεατεκτομη και σπληνεκτομη.
Giant liver cyst ασκεί πιεστικά ενοχλήματα στο στομαχο.Λαπαροσκοπικη αποστεγαση
Αδενωμα φυματος Vater με υψηλόβαθμο δυσπλασία σε ασθενή με ΧΑΠ .Η διαγνωση ετεθη ενδοσκοπικα και τοποθετηθξκε αρχικα στεντ λογω αποφρακτικου ικτερου.Προηγήθηκε MRCP ,EUS που ανέδειξαν τη βλάβη.Λογω αδυναμιας ενδοσκοπικης αφαιρεσης απεφασισθη η χειρουργικη αντιμετωπιση.Διαμετρος αδενωματος 1.5 εκ .Υπεβλήθη σε τοπική εκτομη και σφιγκτηροπλαστικη(ampulectomy)
Χολαγγεοκαρκινωμα τελικού χοληδοχου πόρου. Επέμβαση Whipple σε υπερήλικα ασθενή άνω των 80 ετών. Η επέμβαση θεωρείται θεραπεία εκλογής στους ασθενείς άνω των 80 όταν δεν έχουν σοβαρά συμπαρομαρτουντα νοσήματα.
Υποδιαφραγματικο απόστημα.Ο ασθενής μετα απο θλαστικό τραυμα ήπατος υπεβλήθη σε εμβολισμό .Ακολουθησε η δημιουργία υποδιαφραγματικου αποστηματος και πολλαπλές προσπάθειες ανεπιτυχους παροχέτευσης υπό αξονικό . Εισήχθη στην Κλινική μας όπου και υπεβλήθη σε hand assisted lap drainage.
Λαπαροσκοπικη Αριστερή Πλαγιά Ηπατεκτομη για μεταστατικο καρκίνο ηπατος. Το αποτέλεσμα σχετίζεται με τη συνεργασία όλου του δυναμικού του Χειρουργείου: Αναισθησιολογικο,νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό. Οι λαπαροσκοπικες επεμβάσεις στο Ήπαρ πλεονεκτουν σχετικά με τη νοσηρότητα, το χρόνο νοσηλείας και την απώλεια αίματος.Επισης παρουσιάζουν λιγότερες συμφυσεις μετεγχειρητικα .Χρειάζεται έμπειρη Χειρουργική Ομάδα με μακρά εμπειρία στη Χειρουργική
Ευμεγεθης στρωματικος όγκος GIST σιγμοειδους με διήθηση του τελικού ειλεου.Η ασθενής παρουσίασε εντερορραγια και αύξηση των λευκών λόγω κεντρικής νέκρωσης. Τοποθετήθηκε pigtail στον δε ουρητηρα λόγω διάτασης. Η ασθενής υπεβλήθη σε σιγμοειδεκτομη με Αφαίρεση του νεοπλάσματος μαζί με ελικα λεπτού εντέρου που διηθουσε. Ο όγκος παρουσίαζε έντονο επιφλεβο και αγγειοβριθεια. Οι στρωματικοι ογκοι
1)ΝΕΤ αυχένα παγκρέατος διαμέτρου 4 εκ .Υφολικη παγκρεατεκτομη. Η διατομή του παγκρέατος έγινε σε άμεση επαφή με τη γαστρο12κτυλικη αρτηρία. Οι Νευροενδοκρινεις όγκοι του παγκρέατος είναι λειτουργικοι και μη λειτουργικοι. Έχουν χαρακτηριστικό ιστολογικο προφιλ με χρωματική και ηωσινοφιλο πρωτοπλασμα.Ανοσοιστοχημικα χαρακτηριστικά χρωμογρανινης και συναπτοφυσινης.Η διαφοροποίησης τους σχετίζεται άμεσα με τον αριθμό των μιτωσεων και